Quando a resposta ao tratamento e a abordagem multidisciplinar permitem ir além do controlo da doença e equacionar objetivos mais ambiciosos.
A forma como se olha hoje para o cancro da mama metastático está a mudar: do foco quase exclusivo no controlo temporário da doença passa‑se, em alguns contextos muito específicos, a admitir a possibilidade de cura. Esta mudança resulta da combinação de melhores terapêuticas sistémicas com abordagens locais mais agressivas e planeadas, sempre em contexto de decisão multidisciplinar.
Do controlo prolongado ao objetivo de cura
Durante muitos anos, o objetivo principal no cancro da mama metastático foi controlar sintomas e atrasar a progressão, aceitando a doença como inevitavelmente incurável. Com o aparecimento de estratégias mais eficazes, começou a ser possível obter respostas profundas e duradouras, levantando a questão de até onde se pode ir na ambição terapêutica.
Importância da abordagem multidisciplinar
A seleção de doentes para estratégias tão ambiciosas exige discussão aprofundada em equipa multidisciplinar, integrando oncologia médica, cirurgia, radioterapia e outras especialidades. Só assim é possível avaliar, caso a caso, se o equilíbrio entre benefício esperado, risco e impacto na qualidade de vida justifica uma intervenção mais intensiva.
Uma nova forma de pensar o futuro
Falar em possível cura no cancro da mama metastático continua a ser excecional, mas já não é um tabu absoluto, sobretudo em cenários muito bem definidos e com resposta marcante ao tratamento inicial. Para as pessoas que vivem com este diagnóstico, esta mudança de paradigma traduz‑se numa mensagem de esperança prudente: o objetivo deixa de ser apenas ganhar tempo e passa, sempre que faça sentido, por ambicionar tempo com melhor qualidade e, quem sabe, com horizonte mais longo do que alguma vez se imaginou.
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